multiple myeloma

posted on 25 Apr 2013 00:22 by ononmedicine in diesease
เป็นมะเร็งของไขกระดูก เกิดจากเซลล์ที่ชื้อว่า plasma cell 
เซลล์มะเร็งจะอยู่ในไขกระดูก แบ่งตัวอย่างรวดเร็วจนทำลายขอบนอกของไขกระดูก และยังสร้่่าง immunoglobulin
ในปริมาณที่มากเกิน ทำให้เลือดข้นและเหนียว นำไปสู่การเกิดลิ่มเลือด
 
ปัญหาอื่น ๆ  ซึ่งอาจเกิดกับคนเป็นโรค multiple myeloma  ได้แก่:

§  มีระดับ calcium ในกระแสเลือดสูง  ซึ่งจะนำไปสู่ภาวะร่างกายขาดน้ำ  
ท้องผูก
§  และก่อให้เกิดภาวะสับสนได้
§  ทำให้การทำงานของไตเสียไป และ
§  เม็ดเลือดแดงต่ำลง (anemia)
 
มี multiple myeloma ที่มีรูปแบบที่แตกต่างออกไป  เรียก plasmacytoma…
Plasmacytoma  เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดของ “เซลล์พลาสมา”
ซึ่งมันจำกัดตัวของมันเองอยู่ในกระดูกชิ้นเดียว  ไม่เหมือน multiple myeloma
มันจะก่อให้เกิดอาการปวดกระดูกเท่านั้น  โดยไม่ทำให้เกิดอาการอยางอื่น ๆ
อาการ (Symptoms)
ในระยะแรก ๆ ของโรค multiple myeloma...
เราอาจไม่พบอาการใด ๆ  แต่เนื่องจากโรคไม่หยุดนิ่ง  มันจะดำเนินไปอย่างช้า ๆ
อาการของโรค  จะประกอบด้วย

·      ปวดหลัง  และปวดกระดูกทรวงอก  (Bone pain, often in the back and ribs) 
·      เหนื่อยเพลีย  (Fatigue)
·      ผิวหนังฟกซ้ำ (Easy bruising) 
·      เบื่ออาหาร (Loss of appetite
·     คลื่นไส้ และ อาจเยน (Nausea and vomiting)
·      เกิดความสับสน(Confusion)
 
การวินิจฉัย (Diagnosis)
ในการวินิจฉัยโรค  แพทย์จำเป็นต้องพึ่งพาข้อมูลจากการตรวจเลือด
ดูว่ามีเม็ดเลือดแดงต่ำลงหรือไม่ (anemia)  ทั้งนี้เพราะมะเร็งของ
เซลล์พลาสมาจะกระจุกตัวอยู่ในไขกระดูก  เป็นเหตุทำให้ไขกระดูก  
ไม่สามารถสร้างเม็ดแดงได้ตามปกติ
 ในการตรวจเลือด  ยังต้องตรวจดูระดับ protein
ซึ่ง มะเร็งชนิดนี้  จะมีระดับของ immunoglobulin  ถูกสร้างในปริมาณสูง
และ จะถูกขับออกทางปัสสาวะในปริมาณที่สูงอีกด้วย
 
§  Stage I. มีเซลล์มะเร็งในปริมาณน้อย  ที่กระจายไปทั่วร่าง
ซึ่งอาจไม่มีอาการแสดงใด ๆ ปรากฏให้เห็น
§  Stage II. มีเซลล์ของมะเร็งจำนวนพอประมาณ ที่กระจายไปทั่วร่างกาย
§  Stage III. มีเซลล์ของมะเร็งเป็นจำนวนมาก  กระจายไปทั่วร่างกาย  
ในระยะนี้  คนไข้จะมีภาวะเลือดจาง  มีสารแคลเซี่ยม และ โปรตีนใน
กระแสเลือดเป็นจำนวนมาก  และมีมะเร็งกระจายไปทำลายกระดูกมากกว่า สามแห่ง
 
ถ้าคนไข้ไม่มีอาการของโรค  การรักษาอาจชะลอไว้ก่อนได้
จนกว่า  อาการจะปรากฏ   ซึ่งการรักษาประกอบด้วย:
§  รักษาด้วยด้วย “เคมีบำบัด”  ซึ่งกินเวลาหนึ่งถึงสองปี  ซึ่งการรักษาแต่ละครั้ง
จะกินเวลา 4 – 6 อาทิตย์ (courses)  โดยสารเคมีจะทำลายเซลล์มะเร็ง  
หรือยุติการแบ่งตัวของเซลล์มะเร็งลง  ซึ่งได้รับการพิสูจน์ว่า  เป็นวิธีการที่ดี
สำหรับการรักษาโรค multiple myloma
 
§  ฉีดสาร Biophosphonates  โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ  สามารถป้องกันไม่ให้กระดูกแตกหัก และสามารยืดอายุคนไข้ได้  โดยการฉีดยาเดือนละครั้ง
§  ให้ (ฉีก) immunoglobulins เข้าเส้น  เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการอักเสบติดเชื้อ
§  ให้ Thalidomide หรือ lenlidomide. ยาเหล่านี้  อาจให้อย่างเดียว  
หรือให้กับยาตัวอื่น ๆ   ซึ่งแพทย์อาจให้ยาตัวนี้ในระยะแรก ๆ ของการเกิดโรค  
หรือให้ภายหลังการรักษาอย่างอื่น  เพื่อป้องกันไม่ให้โรคมะเร็งฟื้นกลับมาได้อีก
§  การฉายแสง (Radiation therapy)  ถูกนำมาใช้ในการรักษาภาวะที่มีอาการปวดกระดูก สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดกระดูกลงได้

§  Stem cell transplant  ก่อนที่เราจะทำการรักษาด้วยเซลล์บำบัด  คนไข้จะได้รับ
สารเคมี (chemotherapy) เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งให้หมดสิ้นไปเสียก่อน  
 จากนั้น  เขาจึงจะฉีดเซลล์ต้นกำเนิด (stem cells)  ให้แก่คนไข้
 
มีคนไข้บางราย  แทนที่จะรักษาด้วยการปลูกถ่ายไขกระดูก  แต่ได้รับการรักษา
ด้วยการใช้ยากดภูมิคุ้มกัน (immunosuppressive medications)
โดยมียาถูกนำมาใช้  ได้แก่:
 
Ø  Anti-thymocte globulin (Thyoglobulin) เรามักเรียกว่า ATG
Ø  Antilymphocyteglobulin (ALG)
Ø  Prednisone
Ø  Cyclosporine
 
นอกจากนั้น  เรามียาสำหรับกระตุ้นให้มีการสร้างเม็ดเลือด (blood cell production)
ซึ่งสามารถกระตุ้นได้ด้วย:
 
Ø  Erythropoietin
Ø  Granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF)
Ø  Granulocyte-macrophage colony-stimulatingmfactor (GM-CSF) หรือ
Ø  Other hematopoietic growth factor medications
<iframe width="640" height="360" src="http://www.youtube.com/embed/e9jV7IC_8_s?feature=player_embedded" frameborder="0" allowfullscreen></iframe>
<iframe width="640" height="360" src="http://www.youtube.com/embed/RbeSiHgQfOc?feature=player_embedded" frameborder="0" allowfullscreen></iframe>

ftp://ams2.kku.ac.th/fileaf/suchat/MM/multiplemyeloma.pdf
http://www.cai.md.chula.ac.th/lesson/lesson4506/html/miltiple_myeloma.html

Comment

Comment:

Tweet

˥եåԤθߤ״rϡˤνդΥȥɤ¤äҪޤۤ롣ˤܤȡä?????ץ饹VAȡ˽Υѩ`ȥʩ`˽ϱ˥`ͨ饤`ȤƵλ_ҡ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ web ȤDZˤȥ` ? Щ` ȩ`ȥХå桢ҡ ϤʤʤۤȤɤΥ`ȤϽ𲭤٤äơ˽ϡֹͣг̶ȶɤ줿ԥ`OһԤԤ 5 ¤礦¤Ј򥿩`åȤˡ̤ʡפɤAޤޤ٤ʕNM˽MzޤƤؓڤޤ٤ƤΤʤΥ`䥢ɥХä졢ĿĤˤʹäޤӡ뤨뤿˿i׺٥`ɺΤǤޤeOĤˤ뤳ȤǤʤԤޤʤ餢ʤɤΤ褦ʤ͘Τ˺u
http://www.hallstabio.se/sheets/casio/index.html

#122 By http://www.hallstabio.se/sheets/casio/index.html (192.187.115.140|192.187.115.140) on 2014-07-01 14:07

uƷδϡå󥸥` 뤪ޤ餬ڤmʥåزĤˤäƕޤեåʥ֥ʥåץȥå pc ꥭꥢʾޤӥƩ` ƥvBƤ뤳Υץ Antic ɥϡҪʥեåߤΤᡣ}j embelleshment ʤΤ褦ʥåʥХåϡg{ˮſԤޤ
֥` rӋ http://coach.magiquerm.com/

#121 By http://coach.magiquerm.com/ (192.151.152.211|192.151.152.211) on 2014-01-15 15:25

LV Ηʳ椹륨ܥӹ Nomade ХåΤʤȫȿpĿ뤷ޤ饤åΥåȤޤɫ topstitches ΃һ⤷䤹״򺼡˽Ϥ礦ɱĤӰ푤䤨ơҡ Τ????dz˶यĿҊһw˥饤֪äƤΤˤ⡢ɤYޤƤwΰxפλƷνץܙCϤ 1 ĤΤȤ𤳤롣
` ȥå http://www.protem.it/bblesorelle/Coach-Handbags-Outlet-c-101_133.html

#120 By http://www.protem.it/bblesorelle/Coach-Handbags-Outlet-c-101_133.html (192.151.152.211|192.151.152.211) on 2014-01-15 15:01

lil wayne ft gucci mane official site multiple myeloma | Daydreamer's me

#119 By gucci bags clearance store (198.204.235.35) on 2013-11-14 13:58

gucci rush edt 75ml multiple myeloma | Daydreamer's me

#118 By gucci bags clearance (198.204.235.35) on 2013-11-14 10:32

http://cafps.org/content/practice-problem-1-due?page=8#comment-412 multiple myeloma | Daydreamer's me
http://immuno-antitumor.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=1967771 multiple myeloma | Daydreamer's me
http://yxzq.yyugame.com/sydh/plus/view.php?aid=12843 multiple myeloma | Daydreamer's me
gucci joy medium boston bag multiple myeloma | Daydreamer's me

#114 By gucci bags clearance (192.187.109.90) on 2013-10-22 11:38

what is a led light

#113 By led lights (192.187.109.90) on 2013-10-12 13:36

how much is a gucci purse multiple myeloma | Daydreamer's me

#112 By gucci bags outlet (192.187.109.90) on 2013-10-04 00:14

gucci mens belts multiple myeloma | Daydreamer's me

#111 By gucci bags clearance (192.187.109.90) on 2013-10-02 21:01

i'm up gucci mane download multiple myeloma | Daydreamer's me

#110 By gucci bags outlet (192.187.109.90) on 2013-10-02 16:30

i love the gucci gucci i love the dollar bill lyrics multiple myeloma | Daydreamer's me

#109 By gucci handbags outlet (91.207.7.35) on 2013-09-19 08:29

gucci bedding set queen multiple myeloma | Daydreamer's me

#108 By gucci Handbags (91.207.7.35) on 2013-09-18 18:19

louis vuitton chain wallet replica multiple myeloma | Daydreamer's me

#107 By louis vuitton replica (74.91.24.98) on 2013-09-15 03:55

I'm impressed, I must say.Really rarely do I encounter a blog that's both educative and entertaining, and let me tell you, you have hit the nail on the head.Your idea is outstanding; the issue is something that not enough people are speaking intelligently about.I am very happy that I stumbled across this in my search for something relating to this.

#106 By 󥯥` (27.159.252.231) on 2013-09-15 00:29

louis vuitton replica thailand multiple myeloma | Daydreamer's me

#105 By cheap louis vuitton replica watches (74.91.24.98) on 2013-09-14 08:16

louis vuitton replica neverfull gm multiple myeloma | Daydreamer's me

#104 By louis vuitton replica (74.91.24.98) on 2013-09-14 03:54

louis vuitton replica leather multiple myeloma | Daydreamer's me

#103 By louis vuitton replica (74.91.24.98) on 2013-09-13 18:34

gucci mane makin love to the money uncut download multiple myeloma | Daydreamer's me

#102 By gucci Handbags (91.207.7.35) on 2013-09-09 06:07

gucci mane bricks mp3 multiple myeloma | Daydreamer's me

#101 By gucci Handbags outlet (91.207.7.35) on 2013-09-09 04:46

gucci bag serial number check multiple myeloma | Daydreamer's me

#100 By gucci Handbags online (91.207.7.35) on 2013-09-08 22:10

gucci by gucci doug lloyd multiple myeloma | Daydreamer's me

#99 By gucci Handbags (91.207.7.35) on 2013-09-08 15:21

gucci mane new song multiple myeloma | Daydreamer's me

#98 By gucci Handbags (91.207.7.35) on 2013-09-08 09:50

DWRctChN
DWRctChN http://www.281d4Q8i45F1ms1bTrGfJe.com/
<a href="http://www.281d4Q8i45F1ms1bTrGfJe.com/" title="DWRctChN">DWRctChN</a>

#97 By DWRctChN (81.240.192.168) on 2013-09-07 16:38

qynjsfecw http://www.g8yp4p34546xf4yxm8d36w094am7tl9js.org/
uqynjsfecw
<a href="http://www.g8yp4p34546xf4yxm8d36w094am7tl9js.org/">aqynjsfecw</a>

#96 By qynjsfecw (122.227.9.198) on 2013-09-07 15:46

lemonade lyrics gucci ft nicki minaj multiple myeloma | Daydreamer's me

#95 By gucci mane dog (91.207.7.35) on 2013-09-07 07:03

buy gucci messenger bag 145844 multiple myeloma | Daydreamer's me

#94 By gucci Handbags (91.207.7.35) on 2013-09-07 03:17

overstock gucci watches multiple myeloma | Daydreamer's me

#93 By gucci horsebit bracelet (91.207.7.35) on 2013-09-06 03:46

replica louis vuitton dog clothes multiple myeloma | Daydreamer's me
louis vuitton replica handbags aaa http://www.yelpofacal.com/itbag.html

#92 By louis vuitton replica handbags aaa (192.74.232.129) on 2013-09-05 00:28

louis vuitton outlet store in houston multiple myeloma | Daydreamer's me
louis vuitton outlet belts http://www.rnsquared.com

#91 By louis vuitton outlet belts (91.207.8.110) on 2013-09-03 06:22

louis vuitton outlet ca %title%
louis vuitton outlet bags http://www.rnsquared.com

#90 By louis vuitton outlet bags (91.207.8.110) on 2013-09-03 04:46

louis vuitton handbag outlet reviews %title%
wholesale louis vuitton belts http://www.barbarabrabec.net/#louisvuittonoutlet7

#89 By wholesale louis vuitton belts (91.207.8.110) on 2013-09-03 04:46

real louis vuitton purses outlet %title%
hermes handbag outlet http://www.fashionpaper.org

#88 By hermes handbag outlet (91.207.8.110) on 2013-09-03 04:46

louis vuitton outlet mens wallet %title%
authentic louis vuitton monogram http://www.barbarabrabec.net/#louisvuittonoutlet22

#87 By authentic louis vuitton monogram (91.207.8.110) on 2013-09-03 04:45

louis vuitton outlet uk real %title%
esiste un outlet hermes http://www.fashionpaper.org

#86 By esiste un outlet hermes (91.207.8.110) on 2013-09-03 04:45

louis vuitton replica artsy multiple myeloma | Daydreamer's me

#85 By louis vuitton damier speedy 30 replica (91.207.8.110) on 2013-09-03 00:01

best replica louis vuitton luggage multiple myeloma | Daydreamer's me
where to buy the best replica louis vuitton http://www.mobiilimittari.net/#louisvuittonreplica7

#84 By where to buy the best replica louis vuitton (91.207.8.110) on 2013-09-02 10:39

louis vuitton luggage wholesale multiple myeloma | Daydreamer's me
louis vuitton sunglasses outlet http://www.chrissyo.net/#louisvuittonoutlet25

#83 By louis vuitton sunglasses outlet (91.207.8.110) on 2013-09-02 10:17

louis vuitton online outlet us multiple myeloma | Daydreamer's me
louis vuitton uk outlet genuine http://www.drinkredux.net/#louisvuittonoutlet18

#82 By louis vuitton uk outlet genuine (91.207.8.110) on 2013-09-02 09:14

is there a louis vuitton outlet in las vegas multiple myeloma | Daydreamer's me
authentic louis vuitton handbags wholesale http://www.barbarabrabec.net/#louisvuittonoutlet16

#81 By authentic louis vuitton handbags wholesale (91.207.8.110) on 2013-09-02 08:39

replica louis vuitton never full bags multiple myeloma | Daydreamer's me
korean replica louis vuitton http://www.isbsgroup.net/#louisvuittonreplica10

#80 By korean replica louis vuitton (91.207.8.110) on 2013-09-02 06:49

replica louis vuitton dog bags multiple myeloma | Daydreamer's me

#79 By louis vuitton replica yahoo (91.207.8.110) on 2013-09-02 05:17

louis vuitton scarf for men replica multiple myeloma | Daydreamer's me
louis vuitton replica bags in pakistan http://www.orshn.net/#louisvuittonreplica14

#78 By louis vuitton replica bags in pakistan (91.207.8.110) on 2013-09-02 03:44

authentic louis vuitton monogram canvas artsy mm h multiple myeloma | Daydreamer's me
<a href="http://www.chrissyo.net/#louisvuittonoutlet25" >louis vuitton luggage wholesale</a>

#77 By louis vuitton luggage wholesale (91.207.8.110) on 2013-09-02 02:07

I like those neverwinter gold. these are remarkably nice i'll take him or her everywhere. I got a aqua blue neverwinter gold and maybe they are pretty pretty although find filthy easily enough. the shade is as well richer than established. it's actually a modest duller versus the picture. even so, i really enjoy such neverwinter gold with enjoyed these products for 2 years and they're nevertheless within incredible affliction.

#76 By neverwinter gold (137.175.20.193) on 2013-07-12 19:17

multiple myeloma | Daydreamer's me

#75 By GUCCI OUTLET (103.7.57.18|223.78.175.76) on 2013-07-11 14:01

multiple myeloma | Daydreamer's me

#74 By Tiffany Jewelry Outlet (103.7.57.18|223.78.175.76) on 2013-07-11 13:59

multiple myeloma | Daydreamer's me

#73 By Mulberry Sale (103.7.57.18|223.78.175.76) on 2013-07-11 13:58